Пупочная грыжа - это врожденное заболевание, проявляющееся дефектом апоневроза пупочного кольца и диагностируемое у ребенка с рождения (при этом малых размеров пупочная грыжа может быть выявлена в более старшем возрасте). Причиной пупочной грыжи является задержка замыкания пупочного кольца в процессе закрытия пупочной ранки. Пупочная грыжа у детей первых месяцев жизни часто сопровождается выпячиванием пупка. Такие грыжи подлежат консервативному лечению, в виде лейкопластырных повязок на около пупочную область в течении 2-х месяцев.
Малыши с пупочной грыжей наблюдаются у хирурга до 5 летнего возраста. При этом в процессе роста ребенка усилия родителей должны быть направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки. Этому способствует массаж передней брюшной стенки, точечный массаж вокруг пупочного кольца, лечебная физкультура, бассейн, в раннем возрасте упражнения на резиновом мяче. Если данные манипуляции не привели к положительному результату, то как правило назначается хирургическое лечение. В нашем Центре пупочные грыжи оперируются через мини-доступ, около 1,0см., под пупочным кольцом, благодаря этому достигается хороший косметический эффект.
Фимоз - сужение крайней плоти вследствие чего становится невозможным выведение головки полового члена. У мальчиков до 3-х летнего возраста крайняя плоть гипертрофирована, полностью прикрывает головку полового члена и свисает в виде избыточного кожного хоботка с узким отверстием. Такое состояние крайней плоти называется физиологическим фимозом. Если после 3-х летнего возраста крайняя плоть не сдвигается с головки полового члена, но при этом нет затруднения при мочеиспускании, частых и повторяющихся воспалений крайней плоти (баланопоститов), нет рубцовых изменений крайней плоти, то такие дети подлежат наблюдению у хирурга до 5-летнего возраста.
В возрасте 5-ти лет, при осмотре ребенка, хирург может определить насколько выражено сужение крайней плоти и насколько она податлива. Если в возрасте 5 лет крайняя плоть податлива и хирургу удалось увидеть головку полового члена, то такие дети наблюдаются еще несколько лет по данному заболеванию. Если же имеются жалобы на зуд в области полового члена, на дискомфорт во время мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, рубцовые изменения крайней плоти, частые баланопоститы, то все эти жалобы являются показанием для хирургического лечения. Оперативное вмешательство "Циркумцизия" (хирургическое обрезание крайней плоти до уровня венечной борозды) проводится в нашем Центре под общим наркозом.
Паховая грыжа у детей - это врожденное заболевание, связанное с незаращением вагинального отростка брюшины (сообщение между брюшной полостью и паховым каналом, имеющее вид мешочка, в который выходит часть кишки, у девочек может выходить яичник). Проявиться может в любом возрасте, в виде округлого опухолевидного образования в паховой области. Проявляется обычно после напряжения живота, связанного с поднятием тяжестей, либо с перенесенным ОРЗ, на фоне длительного, надсадного кашля.
Оперативное лечение выполняется по установлению диагноза, с возраста 6 месяцев. В нашей клинике используются космитеческие доступы до 2,0-2,5 см. На кожу после окончания операции накладываются внутрикожные швы и стрипы (клеющиеся полоски лейкопластыря), которые легко в послеоперационном периоде снимаются, не принося беспокойства детям. Благодаря мини — доступам и стрипам достигается хороший косметический эффект.
Водянка яичек - это врожденное заболевание, связанное с незаращением вагинального отростка брюшины (сообщение между брюшной полостью, паховым каналом и оболочками яичка). В отличии от паховой грыжи, это сообщение имеет узкий ход, поэтому через него может циркулировать только жидкость, которая образуется в животе. Встречается водянка в первый год жизни у 50% мальчиков и до 1,5 лет называется физиологической.
Проявляется водянка обычно увеличением (припухлостью) одной или 2-х половин мошонки. Обычно родители отмечают, что у ребенка в паховой области и в мошонке появляется припухлость, которая то увеличивается, то уменьшается. Увеличение обычно происходит к вечеру, так как в силу тяжести жидкость из брюшной полости стекает к оболочкам яичка, а уменьшается или исчезает припухлость ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Диагностируется водянка при осмотре хирургом. Иногда для уточнения диагноза требуется УЗИ паховых каналов и органов мошонки. Оперативное лечение при водянке яичек обычно проводится у детей в 2-х летнем возрасте. До 1,5 летнего возраста физиологическая водянка лечения не требует, у большинства мальчиков она проходит самостоятельно.
В нашей Центре используются косметические доступы до 2,5 - 3,0 см. На кожу после окончания операции накладываются внутрикожные швы и стрипы (клеющиеся полоски лейкопластыря), которые легко в послеоперационном периоде снимаются, не принося беспокойства детям. Благодаря мини — доступам и стрипам достигается хороший косметический эффект.