Холтеровское мониторирование артериального давления - это метод функциональной диагностики, с помощью которого в течение суток осуществляется измерение артериального давления у детей и подростков в естественных условиях. Это один из высокоинформативных методов исследования, широко распространенный как за рубежом, так и у нас в стране.
Для чего проводится холтеровское мониторирование?
Оценка артериального давления проводится в течение 24 часов. В течение суток через каждые полчаса портативный прибор (холтер) регистрирует до 48 измерений артериального давления, включая периоды сна и периоды нагрузок. Благодаря этому становятся доступными для анализа изменения артериального давления, которые сложно отследить на коротком приеме у врача.
В каких случаях необходимо проводить суточное мониторирование?
Есть множество ситуаций, которые вызывают много вопросов у врача, прежде чем он сможет решить: надо ли лечить «повышенное давление», и если лечить, то как? Ответы на эти и другие вопросы в диагностике и лечении поможет дать именно такое исследование. Например, у ребенка отмечаются повышения артериального давления только на приёме у врача. Что это? Так называемый синдром «белого халата»? То есть проявление психоэмоциональной реакции на посещение медицинского учреждения или это проявление действительно артериальной гипертензии? Или другая ситуация: днём у ребенка артериальное давление нормальное, а когда измеряете давление вечером или утром, оно оказывается повышенным. Исследование помогает установить, действительно ли у ребенка повышенное или пониженное давление. Если же диагноз артериальной гипертензии (повышенное давление) уже подтверждён, то данное исследование помогает понять врачу, в какое время суток лучше принимать лекарственные препараты и нужно ли изменить дозировку лекарства.
Показания к холтеровскому мониторированию:
1. Артериальная гипертензия и артериальная гипотензия;
2. Синкопальные (обморочные) состояния;
3. Кратковременные трудноподдающиеся регистрации при случайных измерениях колебания артериального давления;
4. Гипертензия «белого халата» (повышение кровяного давления при виде врачей или медсестер в белом халате);
5. Рефрактерная (устойчивая) к медикаментозной терапии артериальная гипертензия.
Противопоказаний к применению этого метода в педиатрии нет.
Как проводится холтеровское мониторирование артериального давления?
На приеме ребенку на руку крепится манжета, соединенная с прибором. Манжета подбирается в соответствии с длиной окружности плеча ребенка. Это занимает около 10 минут и не требует никакой специальной подготовки. На следующий день, когда Вы приходите в Центр, монитор снимается и проводится анализ данных.
Как вести себя во время холтеровского мониторирования?
После установки монитора, врач подробно объясняет родителям и ребенку правила поведения в момент измерения. Подробные рекомендации и правила поведения выдаются в виде памятки каждому пациенту. Во время исследования необходимо вести дневник, где он сам (или его родители) отмечают самочувствие, жалобы, физические нагрузки, время бодрствования и сна. Это важно, чтобы проанализировать изменения артериального давления в зависимости от вида деятельности ребенка.
Каковы преимущества данного метода диагностики?
Метод не требует никакой специальной подготовки. Он прост, безопасен и очень эффективен. Самое главное, что мониторирование артериального давления проводится в условиях обычной жизнедеятельности ребенка, что помогает улучшить качество диагностики и правильно определить необходимость и тактику лечения.
С НАМИ ВАШ РЕБЕНОК БУДЕТ ЗДОРОВ!